مسمومیت با CO و آسیب‌های تنفسی
مسمومیت با مونوکسید کربن:
- سبب افزایش کربوکسی هموگلوبین می‌شود
- علائم: سردرد، سرگیجه، ضعف، سنکوپ
- پالس اکسی متر به درد نمی‌خورد
- ABG گرفتن خالی از لطف نیست
درمان آسیب‌های تنفسی:
- برونکوسکوپی فیبرواپتیک در مواردی که دچار سوختگی در فضای بسته شدند واجب است
- ونتیلاسیون ۱۰۰ درصد + انتوباسیون اندوتراکه‌آل
- اگر علائم حاد نورولوژیک داشته باشد، اکسیژن هیپرباریک لازم است
آسیب راه‌های فوقانی موجب ادم راه‌های هوایی می‌شود. سوختگی راه‌های هوایی فوقانی در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اولیه بی‌علامت است و بعدش پلاگ ایجاد می‌شود و پس از آن کلاپس سگمنتال رخ می‌دهد. در نهایت پنومونی و برونشکتازی سگمنتال ایجاد می‌شود.
نکته مهم:
اسیدوز متابولیک مقاوم به احیای مایعات یعنی بیمار پلاستیک سوخته شده را به مقدار زیادی استنشاق کرده و درمان آن هیدروکسی کوبالامین است.
·
1404/2/19 16:19
· خواندن 4 دقیقه